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Vómitos en proyectil (estenosis pilórica)

Vómitos en proyectil (estenosis pilórica)

Mi recién nacido vomita con fuerza después de comer. ¿Que esta pasando?

El vómito en proyectil después de una alimentación es un síntoma característico de una afección llamada estenosis pilórica, que generalmente comienza unas semanas después del nacimiento. Si su bebé vomita con fuerza, llame a su médico de inmediato. Los bebés que no pueden retener la comida necesitan ayuda rápidamente para evitar la deshidratación, la pérdida de peso y otras complicaciones.

Todos los bebés regurgitan, de esa manera burbujeante y húmeda. Esto es diferente. Cuando un bebé tiene estenosis pilórica, el músculo de la parte inferior del estómago, llamado píloro, se espesa y bloquea el flujo de alimentos hacia el intestino delgado. No hay duda de la efusión.

¿Qué tan común es la estenosis pilórica?

Aproximadamente 1 de cada 500 bebés desarrolla estenosis pilórica, pero rara vez se encuentra en bebés mayores de 12 semanas.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la estenosis pilórica?

Los factores de riesgo de la estenosis pilórica incluyen:

  • Hombre, especialmente si es primogénito
  • caucásico
  • Parto prematuro
  • Parto por cesárea
  • Tabaquismo materno durante el embarazo
  • Un padre que tenía estenosis pilórica
  • Una madre que tomó ciertos antibióticos al final del embarazo o durante la lactancia.
  • Tomar ciertos antibióticos (como eritromicina y azitromicina) en las primeras semanas de vida.
  • Alimentación con biberón (Nota: se necesitan más estudios para determinar si el riesgo está relacionado con la fórmula o con la alimentación con biberón en sí).

¿La estenosis pilórica tiene otros síntomas además del vómito en proyectil?

Si. Si su bebé tiene estenosis pilórica, también puede tener:

  • Contracciones en forma de ondas en la parte superior del abdomen, después de comer y antes de vomitar, cuando los músculos del estómago intentan empujar la comida más allá del píloro.
  • Ansiedad por comenzar a alimentarse, seguida de ansiedad e inquietud antes de vomitar
  • Panza hinchada
  • Hambre constante
  • Pérdida de peso
  • Signos de deshidratación, como boca seca, letargo, fontanela hundida (punto blando) y pasar seis horas sin un pañal mojado
  • Menos evacuaciones intestinales o estreñimiento.

¿Cómo se diagnostica la estenosis pilórica?

Después de preguntarle sobre los síntomas de su bebé y examinarlo, el médico puede ordenar las siguientes pruebas:

  • Ultrasonido de su vientre: Este procedimiento rápido e indoloro utiliza ondas sonoras para crear una imagen del interior de su cuerpo.
  • Análisis de sangre: Estos medirán el nivel de electrolitos de su bebé.
  • Radiografía de bario: Su bebé beberá un biberón de una solución calcárea que contiene bario y luego se tomarán fotografías de su píloro en acción.

¿Cuál es el tratamiento para la estenosis pilórica?

Cirugía. La operación, llamada piloromiotomía, implica hacer un solo corte en el músculo pilórico. Eso casi siempre es suficiente para relajar la válvula para que se comporte normalmente.

¿Qué riesgo tiene la cirugía para la estenosis pilórica?

Es bastante seguro, en lo que respecta a las cirugías para bebés. La piloromiotomía es la cirugía más común para los recién nacidos. El procedimiento suele ser laparoscópico, por lo que se considera mínimamente invasivo. (La cirugía laparoscópica implica pequeñas incisiones).

¿Cuánto tiempo estará mi bebé en el hospital después de la cirugía?

Normalmente uno o dos días. En el hospital, se administran líquidos por vía intravenosa (IV) para proporcionar líquidos y otros nutrientes al bebé. Por lo general, estos se suspenden el día después de la cirugía y se reanuda la alimentación con leche materna o con fórmula.

¿Cómo se sentirá mi bebé después de la cirugía?

La barriga de su bebé puede estar adolorida durante uno o dos días después de la operación.

No se sorprenda por una erupción ocasional después del procedimiento. La mayoría de los bebés que han tenido la cirugía vomitan con fuerza unas cuantas veces más, y verlo tan pronto puede ser aterrador. Sin embargo, no hay nada de qué preocuparse.

Sin embargo, si su bebé sigue vomitando más de un par de días después de la operación, es hora de llamar al médico. Las posibilidades son escasas, pero su bebé puede estar en ese 1 a 2 por ciento que necesita un segundo procedimiento.

¿La estenosis pilórica tiene efectos a largo plazo?

Casi nunca. Después de la cirugía, el píloro debería funcionar normalmente, sin mostrar signos de su tamaño aún anormal.

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